肥胖会使女性性欲下降，从而妨碍正常的性生活。虽然轻度的肥胖多不会影响性功能，但中重度肥胖可出现不同程度的性功能异常。肥胖者由于体内脂肪过多，会使得体内的性激素过多地沉积在脂肪组织中而无法发挥其功能，导致性欲降低。
肥胖可导致女性内分泌功能紊乱，性激素合成和分泌的改变，导致月经异常、排卵障碍，从而影响生育。
肥胖还会导致延迟怀孕的发生。发现肥胖妇女在没有采取避孕措施的情况下，比正常体重妇女平均怀孕的时间推迟长达9.5个月。如果肥胖妇女同时有吸烟的习惯，那么就使得肥胖和延迟怀孕的关系更加密切。
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