东莞羊膜腔外引产术指妊娠12~14周,羊水较少,或经腹壁穿刺羊膜腔内失败者,可改用羊膜腔外引产,常用药物为利凡诺,剂量50~100mg。适应症、术前准备、术中注意要点及术后处理同水囊引产术。东莞羊膜腔外引产术的操作步骤有哪些?
1.孕妇取膀胱截石位,常规消毒外阴和阴道,铺无菌孔巾。
2.用窥器扩开阴道,暴露宫颈,碘酒、酒精消毒宫颈、颈管,鼠齿钳夹住子宫前唇,略向外轻轻牵拉。
3.用长镊子将18号导尿管送入子宫侧壁(宫壁与胎囊之间)约全长的2/3左右,如有出血,改换方向。
4.将配制好的药液从导尿管缓慢注入到宫腔内,并用粗丝线将尿管末端结扎,无菌纱布包裹尿管盘屈在阴道穹隆部,防止脱出,卧床半小时后可下地活动。
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